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Mediante un informe de diagnóstico realizado por una comisión de trabajo de la Caja Costarricense de Seguro Social, se analizó la situación actual sobre lo que hay o no disponible para llevar a cabo la Fertilización In Vitro (FIV) en el país.
El rezago en las tecnologías de reproducción asistida es uno de los problemas más importantes que presenta el país para llevar a cabo este procedimiento, además de la poca cantidad de especialistas en Medicina Reproductiva que pueden realizar este procedimiento, según la base del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica del 2013.
“Evidencia de ello es la poca cantidad de profesionales capacitados en medicina reproductiva humana y embriología. (…) El resultado arrojó, que el país cuenta únicamente con 15 profesionales en medicina que ostentan dicha especialidad; entre los cuáles, la mayoría son egresados del postgrado de medicina materno fetal impartido por la UCR en conjunto con la CCSS,” destaca el informe.
El informe también determina que algunos de estos 15 especialistas no tienen experiencia con técnicas como la FIV o Inyección Intra-citoplasmática de esperma, ya que en el país no se practican tales procedimientos.
“De tal forma, la cantidad de profesionales en medicina con una formación suficiente para ejecutar procedimientos clínicos de FIV, es inferior a las quince personas,” señala.
Otro aspecto, según el documento, es el laboratorio, el corazón de cualquier centro de FIVTE (Fertilización in Vitro y Transferencia Embrionaria); ya que es allí, donde se toman: el esperma, los óvulos y se combinan, para formar los mejores embriones posibles. Las personas que realizan este trabajo, son los especialistas en embriología humana.
Estos profesionales, usualmente, tienen como carrera base la biología, o la microbiología; pero deben seguir una especialización, para poder desempeñarse como tales. En Costa Rica no existe tal especialización, así que debe seguirse en el extranjero.
Otra dificultad para este tipo de recurso humano es que aunque existan interesados en la especialización, éstos no tienen incentivos para seguirla, dado que el marco normativo vigente no permite la utilización de tecnologías de reproducción asistida, como la FIV.
Infertilidad afecta al 15 % de las parejas
Según el criterio de los miembros, de la “Comisión de Fertilización in Vitro, CCSS”, en Costa Rica, no se tiene conocimiento sobre la cantidad existente de especialistas en embriología humana.
Aunque el país no cuenta con instrumentos de carácter demográfico que permitan medir el nivel de infertilidad en la población, los registros médicos de las consultas de infertilidad atendidos en los hospitales, pero esta alternativa tampoco es una alternativa factible.
“El criterio experto de autoridades reconocidas también es otra fuente a la que se puede recurrir. En esa línea, los especialistas en reproducción asistida que conformaron la Comisión Institucional de Fecundación in Vitro, indicaron que “la infertilidad afecta aproximadamente al 15 % de las parejas, aproximadamente el 35 % de los casos de infertilidad se deben a un factor masculino, 55 % se deben a un factor femenino, y el resto a causas inexplicables,” recalca el estudio.
El fundador del Instituto Costarricense de Infertilidad y miembro de la Comisión Institucional de FIV conformada por la Caja, Dr. Gerardo Escalante Piza, aseguró que a lo largo de su práctica profesional ha determinado que el porcentaje de parejas que requeriría FIV es de un 15 % del total de parejas con problemas de fertilidad, y el porcentaje de parejas con voluntad de iniciar el tratamiento FIV, y un 20 % del total de personas que requerirían dicho tratamiento.
En la actualidad, para la atención de los problemas de discapacidad reproductiva que aquejan a las parejas costarricenses, la Caja solo ofrece un conjunto de intervenciones de baja complejidad, entre las que sobresale, la Inseminación Intrauterina como el procedimiento más sofisticado.
Este procedimiento es la inserción del esperma dentro de la cavidad uterina, en el período de la ovulación.
Cabe destacar que desde el 2012, la Corte Interamericana de Derechos Humanos le ordenó Costa Rica permitir la FIV, pero dicha acción sigue sin cumplirse.